Entrevista de la Dra. María Adelina Álava

Oftalmóloga Especializada (Eso-Guatemala)

Especialista en Cirugía Plástica Ocular (Foscal-Colombia)

Centro Oftalmológico y Oculoplástico

María Adelina Álava; es una Profesional de la salud especializada en Oftalmología (Escuela Superior de Oftalmología-Guatemala), especialista en Cirugía Plástica Ocular (Foscal-Colombia); que ha recorrido diferentes facetas profesionales de investigación en el exterior, aportando en nuestra comunidad, múltiples funciones que convergen en servir al paciente.En la actualidad ejerce su profesión en el  Centro Oftalmológico y Oculoplástico en la Torre Medica Xima.

Preguntas Profesionales:

Coméntenos doctora ¿Qué es lo que conlleva generalmente los procedimientos oculoplásticos?

Oculoplásticos o cirugía plástica ocular, también conocida con ese término. Nosotros nos dedicamos a todos los problemas que tienen que ver con los problemas de los párpados, por ejemplo, tenemos el exceso de piel sobre los párpados que muchas veces la gente lo confunde con “Tengo el párpado caído” y si, si son dos entidades distintas; muchas veces tenemos solamente exceso de piel sobre el párpado y no el párpado caído como tal como podemos tener el párpado caído junto con el exceso de piel sola.

El exceso de piel sobre el párpado se ira con la cirugía que se conoce como blefaroplastia en la que se quita el exceso de piel sobre el párpado, se pueden quitar las bolsitas grasas cuando hablamos de la blefaroplastia superior; cuando hablamos de la blefaroplastia inferior serán las bolsitas grasas que a veces aparecen, que cuando son de mucho volumen, hay que sacar un poquito de esa grasa.  Suele suceder porque ya con el paso de los años, la piel se vuelve un poquito más elástica y entonces las bolsas de grasa que deberían estar guardaditas ya se empiezan a notar. Esa es la blefaroplastia inferior y la superior; ahora, con el párpado caído, si puede ser, lo más común es que sea por efecto del paso de los años, se nos caen los párpados.  La fina piel en el párpado se puede ir soltando lo que ocasiona que el párpado que está abierto no esté al nivel que debe estar. Pero hay otras causas, puede ser por enfermedades que afecta a los músculos que va a hacer que, el musculo auricular, si tengo una enfermedad que afecta a los músculos puede hacer que el párpado caiga.

Hay niños que nacen con este problema porque el musculo elevador del párpado puede nacer inflamado o no se ha formado como se debe, entonces hay que corregir aun siendo criatura.  Otra de las causas podría ser por la afectación de algún nervio que controla el movimiento del párpado por un accidente automovilístico, pero un accidente que tenga afectación cerebral entonces se nos puede caer ese parpado. Problemas de irrigación también nos podría dar una caída del párpado, eso más o menos; también los párpados tenemos problemas cuando aparecen lunares o lesiones, pasitas, que en ocasiones son buenas y en ocasiones son malas, hay gente que nace con ellas, que les salen rojitas o papiloma, algunas se les quita a veces sí o no tienen ningún problema.  Cuando hablamos de ya tumores malignas, o sea malas, entonces hay que entrar a sacar esa lesión y ahí el detalle va a estar en la reconstrucción del parpado porque cuando alteramos la anatomía del párpado, tenemos que tomar en cuenta que al alterar la anatomía del párpado también podemos alterar la función del párpado y una principal función del párpado es proteger el ojo.

Que sucede por ejemplo en personas que les hayan hecho una reconstrucción de su párpado, pero resulta que la reconstrucción quedo más abajo y expone el ojo, al exponer el ojo no queda bien cerrado y entonces se reseca y empiezan problemas de lagrimeo, empiezan problemas de resequedad del ojo, incluso pueden llegarse a producirse ulceras en la córnea porque mi párpado no está cumpliendo su función, es parte es muy importante y nosotros tomamos mucho eso en cuenta, los que hacemos oculoplastia primero fuimos oftalmólogos así que nos interesa mucho cuidar el ojo, lo tomamos mucho en cuenta en el momento de hacer una reconstrucción incluso de hacer una cirugía como la blefaroplastia porque hay que quitar el exceso de piel, pero lo que sea en exceso, no puedo quitar más allá.

Voy y le digo al paciente que se quiere quitar unas arruguitas le digo que si usted tiene diez arrugas, yo con la cirugía si le quito las diez arrugas le voy a dejar el ojito abierto, yo le voy a quitar nueve arrugas u ocho arrugas, y le dejo dos porque le va a permitir al párpado seguir con una buena posición, pero si yo veo que, quitándole diez arruguitas mi párpado sigue con buena función, entonces le quito las diez arruguitas pero nunca voy a sacrificar eso porque después la voy a tener que darle consulta casi todas las semanas porque el ojo le molesta, eso es muy importante, los párpados protegen el ojo, entonces hay que tener cuidado.

Otra de las causas podría ser por ejemplo una parálisis facial que alguien sufrió, cuando hay parálisis de los músculos todos caen, eso hay que corregirlo porque si no tengo problemas en mi ojo, entonces por la anatomía del párpado no se suda entonces, va, expone el ojo, tengo el lagrimeo, la lágrima no se va realmente a meterse, se me reseca entonces empiezo a tener problemas del ojo y eso no lo queremos porque eso es molestoso.

Doctora. Tenemos también una pregunta que los lectores nos han escrito acerca de que en estos tiempos de Covid, afecta también a los ojos, muchos televidentes nos han preguntado, nos podría explicar ¿en qué nos afecta?

El Covid se asienta en la parte que es la tela conjuntiva, que es una membrana transparente que se encuentra sobre la parte blanca del ojo, ahí, toda esa parte es tela conjuntiva; esa se irrita, se inflama, causa una conjuntivitis que si fue una manifestación encontrada en muchos pacientes que han padecido Covid, entonces esta conjuntivitis no es como la típica “Patada china” que le dice la gente que deja el ojo chiquito, me sale mucha lagaña, amanece el ojo pegado, no pero si me mantiene los ojos irritados, hinchados, los deja llorosos como la conjuntivitis entonces es como una irritación que no mejora.

¿Puede causar picazón?

Todo lo que en el ojito me reseque, me irrite me puede hacer síntomas como el ojo seco que es la picazón, la resequedad, nos deja las ganas de rascarse el ojo, lo cual, no queremos, como oftalmóloga yo sé que cuando a alguien le pica el ojo uno quiere rascárselo y nunca es así suavecito sino con ganas, pero eso afecta al ojo, afecta la presión del ojo, aumentamos la presión del ojo en ese momento causamos este mal movimiento.

Entonces doctora, ¿es importante visitar y tomar una cita con usted para no lastimarnos en esos momentos de desesperación en los que se nos irritan los ojos? Usted nos puede recomendar también, alguna guía de medicación para que no afecte.

Normalmente lo único que podemos decir que cualquier persona puede hacer es clocarse compresas de agüita fría, hay mucha gente que dice: “¡Ay, las compresas de manzanilla!”. Hacer el agua de manzanilla y ver que esa agua este limpia de todas las basuritas y ahí usar una gasita, un pedazo de algodón limpio y entonces se lo pueden colocar.  Nunca colocar la bolsita de té sobre el ojo porque las bolsitas de té tienen a desprender polvito y ese polvito le puede entrar al ojo y entonces empezamos con una conjuntivitis.

Entonces debemos tener cuidado porque eso no es algo que tenemos dentro del ojo, por eso mejor es hacer el agüita y utilizar lubricantes, lagrimas artificiales que esas son de venta libre y no tienen otra cosa. Utilizar otro tipo de gotas no es la forma, “Ay tengo dolor en el ojo”, Ah sí, mira estas gotas son buenas para el ojo rojo”, no es adecuado porque muchas de las gotas que utilizamos en oftalmología se las combina con el corticoide; el abuso y el mal uso del corticoide nos puede provocar un glaucoma y con el glaucoma podemos perder visión que no vamos a recuperar, por eso hay que tener mucho cuidado porque hay gente que se pasa las gotas y empiezan a compartir y contagiar y todos esos problemas.  Y las otras tipo “Visina” que quitan el rojo del ojo, tampoco hay como abusar de ellas, sobre todo las personas que tienen glaucoma, y la otra es porque las gotas de Visina, blanquea el ojo pero puede empezar a llegar a tener un efecto rebote, es decir, yo me la pongo, esto limpia un ratito o dos minutos y a los dos minutos mi ojo esta otra vez rojo de lo que estaba porque esas gotas ya no está haciendo efecto porque ya se abusó de su uso.

Doctora. Coméntenos ahora de manera general ¿Cuáles son los servicios que usted ofrece para nuestra comunidad?

Bueno, primero que soy oftalmóloga. Si hablamos quirúrgicamente trabajo en todo lo que sean los párpados, el área lagrimal, problemas de lagrimeo, problemas sobre el párpado, párpados caídos, en este caso el parpado hacia dentro y los que molestan mucho, en el caso de tener tumores en los párpados, sacarlos y reconstrucción; son las partes quirúrgicas a la que me dedico.

Doctora. ¿Coméntenos acerca de los procedimientos de la blefaroplastia?

La blefaroplastia es de las cirugías comunes sean superiores o inferiores, tratamientos para rejuvenecimiento periocular que hoy por hoy tenemos no quirúrgicos como son el plasma, piloláser que le llaman, tenemos el láser con Co2, obviamente la cirugía y el lifting, cosas que nos ayudan a mejorar, aplicación de Botox o de rellenos también, contamos con la aplicación; cualquier problema no es solamente de hacerse la cirugía, sino que también es cuestión de orientarla para que se mantenga bien.

Los procedimientos no los vemos como solo una cosa que se puede hacer, sino que hay que dar la combinación de los procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos para encontrar un mejor mantenimiento de esa estética periocular que tanto encanta a las mujeres y ahí sí que como decía la propaganda “En el mix está el gusto”, entonces hay que combinar las practicas haciéndole la cirugía, el tratamiento por toxina o haciéndole otro trabajo para mantener una buena calidad de piel va a ser muy importante para mantener esa estética que tanto nos gusta vernos así tan lindas y bellas; incluso los hombres también, porque también los caballeros pueden.

Doctora, para culminar un mensaje para nuestros lectores de Revista Exitosa acerca de ¿Cómo podemos concretar con usted una cita y donde se encuentra actualmente ubicada?

Actualmente me encuentro en la Torre Medica Xima, en el piso 7, consultorio 707; eso está ubicado en la avenida Francisca Boloña atrás del Policentro, al lado de Interhospital Imágenes, ahí es donde está la torre. Contratar una consulta conmigo es simplemente contactar al Whatsapp o llamar por teléfono al 0988770218 y se comunicaran conmigo para ver como cuadramos una cita y el horario que nos convenga a todos.

Servicios:

• Evaluación oftalmológica completa
• Tratamientos en problemas de parpados
• Tratamientos para problemas del conducto lagrimal
• Blefaroplastia sean superiores o inferiores
• Tratamientos para rejuvenecimiento, etc.
• Láser con Co2

Contacto:

Direccion: Torre Medica Xima Piso 7 Consultorio 707/Cdla. Kennedy (Avda Francisco Boloña y carlos Luis Plaza, Frente a Policentro y diagonal a la Clinica Kennedy y CC San Marino.

Celular: 0988770218

Entrevistadora y Directora: Lcda. Paulette Baquerizo

Transcripción: Lic. José Herbas H.